Добавочные доли легких

Добавочные доли легкихАускультативно на месте предполагаемой аномалии выслушивается шум, который совпадает с систолой сердца и усиливается при глубоком вдохе. Рентгенологическое исследование выявляет округлой формы образование, состоящее из конгломерата извилистых сосудистых разветвлений, связанных с хвостовой частью корНя (комета). Образование пульсирует, причем пульсация краев происходит синхронно и в противоположном направлении (Л. С. Розенштраух). Ангиопульмонография помогает окончательно установить диагноз заболевания.

У новорожденных встречаются особые формы патологических процессов в легких, которые возникают во внутриутробном периоде и выявляются в период новорожденности. К их числу относятся врожденные ателектазы, внутриутробные пневмонии, легочные геморрагии, гиалиновые мембраны.

Врожденные ателектазы. Термин врожденный ателектаз введен впервые York в 1832 г. для обозначения участков легких, не расправившихся после рождения. Этот вид ателектазов впоследствии получил наименование первичных врожденных ателектазов. В 1844 г. Legendre описал ателектазы, возникающие в результате спадения первоначально расправившихся участков легких. Этот вид спадения легких вследствие врожденной дисплазии и дисфункции их получил наименование вторичных ателектазов.

Врожденные ателектазы возникают в результате нарушений нервно-рефлекторной регуляции организма ребенка при асфиксии и родовой травме. Легкие до первого вдоха ателектазированы. Расправление их совершается после 2-3 вдохов (bind, 1954). У недоношенных расправление совершается медленно, в течение 6-8 часов. Однако полное расправление, по данным Potter (1962), происходит постепенно в продолжение первой недели жизни.

Нерасправление (апневматоз) или недостаточное расправление (гипониевматоз) легких может наступить по следующим причиным: недоразвитие легочной ткани и дыхательных путей, нарушение развития легких вследствие гипоксии, родовой травмы, нарушение развития или повреждение дыхательного центра и всего дыхательного механизма.