Нарушение бронхиальной проходимости

Нарушение бронхиальной проходимостиОсновным компонентом бронхониевмонии являются иифильтративные очаговые тени в легких. Очаги состоят из более плотного центрального ядра и менее плотной периферической зоны отека. Очаги сливаются, образуя сливную пневмонию. Вторым компонентом бронхониевмонии является бронхит, третьим — гиперплазированные регионарные лимфатические узлы. Вокруг лимфатических узлов возникает инфильтрация, которая придает корневой зоне бесструктурный вид. Сливные пневмонии могут занимать сегмент и несколько сегментов. В результате нарушения бронхиальной проходимости могут возникать ателектазы, гипониевматоз и гиперпневматоз, придающие сливной пневмонии на рентгенограммах пестрый вид.

При интерстициальной пневмонии преобладает воспалительный процесс в перибронхиальной и периваскулярной ткани и в межальвеолярных перегородках. Вследствие утолщения перегородок альвеолы содержат меньшее количество воздуха — возникает гипониевматоз. Эта форма имеет аэробронхогенный генез. Вторая форма острой интерстициальной пневмонии имеет гематогенное происхождение (Н. А. Панов, 1965). Эта форма рентгенологически, помимо утолщения межуточной стромы, характеризуется усилением рисунка легочных сосудов и вздутием легочный ткани различной степени.

Исходом острой пневмонии является восстановление нормальной структуры легкого или постепенный переход в хронические формы с образованием прогрессирующего фиброза.

Проникновение гноеродных бактерий в легкие вызывает некротизирующий процесс, который может выявляться в виде абсцедирующей пневмонии или абсцессов легких. Существует два пути инфицирования: гематогенный и бронхогенный.

Абсцедирующая пневмония возникает метастатическим путем при пупочном или отогенном сепсисе или при респираторных заболеваниях (корь, грипп).