Отрезки бронхов

Отрезки бронховТакие округлые образования с четкими очертаниями необходимо дифференцировать с воспалительными очагами. При повороте грудной клетки округлые сосудистые образования принимают продолговатую форму, в то время как воспалительные очаги остаются округлыми.

Отдельные отрезки бронхов выявляются рентгенологически в тех случаях, когда они располагаются между другими теневыми образованиями, например между сердцем и легочной артерией, или когда они пОнадают на теневые образования сосудов, абсорбируя их. Светлые полоски образуются при перекрещивании стволами бронхов артерий и вен в корневых и прикорневых отделах легких. Иногда за бронхиальные разветвления принимают светлые промежутки легочной ткани между стволами сосудов. Необходимо иметь в виду, что в то время как просветы бронхов постепенно суживаются к периферии, легочные промежутки расширяются.

Легочный рисунок без резкой границы переходит в корневой рисунок легких, который, как и легочный рисунок, определяется с первых дней жизни ребенка. Однако корневой рисунок у новорожденных несколько отличается от такового у детей более старшего возраста: вместо полоски, отображающей стволы правой и левой легочных артерий, видны только тонкие ветвистые тяжики, расходящиеся в легочную ткань. Лишь с первых месяцев жизни начинает формироваться корневая полоска леточной артерии. Постепенно ширина полоски растет и достигает у детей старшего возраста 2 см.

Корни легких у детей раннего возраста лежат ближе к позвоночнику, чем у детей старшего возраста. Верхний край корней расположен ближе кпереди, чем нижний, боковой — более кзади, чем срединный. Правый корень расположен дальше от передней стенки, чем левый. Верхний край правого корня новорожденных и грудных детей находится на уровне 4-5-го реберно-позвоночного сочленения, верхний край левого корня расположен ниже на один межпозвонковый промежуток. Постепенно высота стояния корней сравнивается, и к 5-7 годам правый корень располагается ниже левого. Все эти топографические особенности необходимо иметь в виду при томографии корневых отделов легких.